他汀是重要的降脂藥物，但長(zhǎng)期應(yīng)用他汀類藥物會(huì)增加糖尿病風(fēng)險(xiǎn)。紅曲制劑因?yàn)樗弊饔眯?、安全性高、降脂全面等特性，正逐漸被市場(chǎng)認(rèn)可。最新的回顧性隊(duì)列研究又從降低糖尿病風(fēng)險(xiǎn)的角度，闡述了紅曲制劑的安全性，為紅曲制劑替代他汀類藥物提供了新的證據(jù)。
該研究從臺(tái)灣省健康保險(xiǎn)數(shù)據(jù)中，抽取2010年至2014年20歲以上且均未確診糖尿病或使用降糖藥物的血脂異?；颊?，分為紅曲制劑組（用紅曲制劑不用化藥他汀）和洛伐他汀組（用化藥他汀不用紅曲制劑）。兩組均有34504例患者，跟蹤隨訪至2015年12月31日。
結(jié)果發(fā)現(xiàn)紅曲制劑組每百人有1.01例新發(fā)糖尿病，洛伐他汀組每百人有2.59例新發(fā)糖尿病，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p＜0.0001）。和洛伐他汀組相比，服用紅曲制劑罹患糖尿病的校正風(fēng)險(xiǎn)比（adjusted HR）為0.46（95% CI 0.43–0.50）。由此可見在預(yù)防新發(fā)糖尿病風(fēng)險(xiǎn)上，紅曲制劑比化藥他汀更具優(yōu)勢(shì)。
而且數(shù)據(jù)表明，長(zhǎng)期、適量服用紅曲制劑，能使降低糖尿病風(fēng)險(xiǎn)獲益更佳。由此可見，紅曲制劑在ASCVD危險(xiǎn)因素控制方面相比化藥他汀有更低的副作用風(fēng)險(xiǎn)，再加上降脂幅度明確、調(diào)脂全面。紅曲制劑可能在ASCVD一級(jí)預(yù)防比化藥他汀更具優(yōu)勢(shì)。